Krasulje Inter Aktivno - Nizak krvni pritisak

Nizak krvni pritisak

Napisao Eniz

Nedjelja, 25 Mart 2007

Hipotenzija - nizak krvni pritisak
Nizak krvni pritisakak se definiše kao vrijednost krvnog pritiska koji je niži od normalno očekivanog za pojedinu osobu u zadanim uslovima i relativan je pojam. Vrijednosti krvnog pritiska razlikuje se zavisno od aktivnosti, starosti, ljekovima i zdravstvenom stanju. Krvni pritisak koji je granično nizak za jednu osobu može biti normalan za drugu.
Mišljenja ljekara se razlikuju - od onih koji nizak krvni pritisak ne smatraju bolešću do onih koji ga drže potencijalno ozbiljnim, dobro definisanim stanjem koje zahtijeva lječenje i kontrolisanje.
U njemačkoj medicinskoj literaturi pacijent s konstitucionalnom hipotenzijom definišu se krvnim pritiskom manjim od 100 / 60 mm Hg izmjerenim više puta u ambulantnim uslovima uz postojanje simptoma (umor, poremećaj sna, vrtoglavica, nesvijestice, anksioznost ili depresija, osjećaj jakog lupanja srca, znojenje) i odsutnost drugih bolesti - drugog uzroka simptoma. Osim trajno prisutnog niskog krvnog pritiska (hronična primarna, idiopatska ili konstitucionalna hipotenzija) kojem se ne može otkriti uzrok, postoji sekundarna hipotenzija uzrokovana različitim bolestima, stanjima i ljekovima te akutna stanja s naglim padom krvnog priiska od kojih su ortostatska (posturalna) i postprandijalna hipotenzija najučestalije. Ortostatska ili posturalna hipotenzija jest pad krvnog pritiska prilikom prelaska u stojeći položaj; postprandijalna hipotenzija je nagli pad krvnog pritiska nakon jela. Takvi akutni padovi krvnog pritiska javljaju se i kod osoba inače normalnog krvnog pritiska.
Ako je krvni pritisak previsok može oštetiti krvne sudove te čak uzrokovati njihovo pucanje (ruptura), uzrokovati krvarenje i druge komplikacije. Ukoliko je prenizak, dovoljna količina krvi ne dolazi u sve dijelove tijela - sve ćelije ne dobiju dovoljno kiseonika i hrane te se otpadni proizvodi nedovoljno uklanjaju. Usprkos tome, nizak krvni priisak se uopšte smatra boljim nego visok krvni pritisak. Zdrave osobe koje unutar normalnih granica imaju niži krvni tlak dulje žive od osoba s višim krvnim tlakom.
Trajno nizak krvni pritisak rijetko je pokazatelj ozbiljnog zdravstvenog poremećaja, tijelo se na njega prilagodilo te često ne uzrokuje simptome. Problem nastaje kod naglog pada pritiska kad mozak i drugi vitalni organi ostaju bez opskrbe i nejmaju vremena za prilagodbu. U tom slučaju može nastati vrtoglavica, slabost tijela, poremećaj vida pa i kratka nesvjest (sinkopa).

Primarna hipotenzija

Trajno nizak krvni pritisak kojem se ne može otkriti uzrok naziva se primarna, idiopatska ili konstitucionalna hipotenzija. Istraživanja pokazuju učestalost ovog stanja u populaciji oko 0.3 - 4 % te dvostruko veću učestalost kod žena. Osim nasljednjih faktora, istraživanja pokazuju značajan uticaj geografskog područja, ishrane (osobito količine soli u hrani), tijelesne mase, vježbanja i stresa na krvni pritisak.
Lječenje je usmjereno ka olakšanju simptoma i postizanju gornjeg krvnog pritiska od 100 mm Hg. Lječenje nije potrebno ako nizak krvni pritisak ne uzrokuje simptome niti smanjuje kvalitetu života. Način liječenja je sledeći:
1. Najvažnije je uvjeriti osobu kako je uprkos prisutnosti simptoma koji umanjuju kvalitetu života prognoza primarne hipotenzije dobra.
2. Prehrambene mijere uključuju povećanje uzimanja soli.
3. Kompresivne čarape (čarape koje stežu noge) - jer povećano uzimanje soli može dovesti do nakupljanja tečnosti u nogama.
4. Ustajanje iz kreveta treba biti postepeno.
5. Povećati tijelesnu aktivnost.
6. Kofein.
7. Ako opisane mijere ne dovode do zadovoljavajućeg povišenja krvnog pritiska i olakšanja simptoma ljekar preporučuje lijekove. Iako uvjerljivi rezultati istraživanja nisu dostupni mogući terapijski režim uključuje dihidroergotamin, etilefrin, amezinium, njihovu kombinaciju ili pozorno dodavanje mineralokortikoida.

Sekundarna hipotenzija

Hipotenzija može biti posledica niza uzroka, različitih zdravstvenih poremećaja i ljekova i tada govorimo o sekundarnoj hipotenziji.
Stanja koja mogu uzrokovati nizak pritisak su:
- krvarenje, infekcije, dehidracija, različite bolesti srca - infarkt, aritmije, adrenalna insuficijencija, trudnoća, trovanje, alergijske reakcije, osobito anafilaksija, promjena položaja iz ležećeg u stojeći (posturalna - ortostatska hipotenzija), moždani udar, šok, pad pritiska nakon obavljanja male ili velike nužde, pad pritiska nakon jela (postprandijalna hipotenzija), strah, parkinsonova bolest, neuropatija, hemodijaliza, opekline, uznapredovali dijabetes.
Lječenje sekundarne hipotenzije zavisi od uzroka. U ovom slučaju nizak krvni pritisak je posljedica osnovnog poremećaja; lječenjem - otklanjanjem uzroka riješava se nizak krvni pritisaak.

Nizak krvni pritisakak se definiše kao vrijednost krvnog pritiska koji je niži od normalno očekivanog za pojedinu osobu u zadanim uslovima i relativan je pojam. Vrijednosti krvnog pritiska razlikuje se zavisno od aktivnosti, starosti, ljekovima i zdravstvenom stanju. Krvni pritisak koji je granično nizak za jednu osobu može biti normalan za drugu.Mišljenja ljekara se razlikuju - od onih koji nizak krvni pritisak ne smatraju bolešću do onih koji ga drže potencijalno ozbiljnim, dobro definisanim stanjem koje zahtijeva lječenje i kontrolisanje.U njemačkoj medicinskoj literaturi pacijent s konstitucionalnom hipotenzijom definišu se krvnim pritiskom manjim od 100 / 60 mm Hg izmjerenim više puta u ambulantnim uslovima uz postojanje simptoma (umor, poremećaj sna, vrtoglavica, nesvijestice, anksioznost ili depresija, osjećaj jakog lupanja srca, znojenje) i odsutnost drugih bolesti - drugog uzroka simptoma. Osim trajno prisutnog niskog krvnog pritiska (hronična primarna, idiopatska ili konstitucionalna hipotenzija) kojem se ne može otkriti uzrok, postoji sekundarna hipotenzija uzrokovana različitim bolestima, stanjima i ljekovima te akutna stanja s naglim padom krvnog priiska od kojih su ortostatska (posturalna) i postprandijalna hipotenzija najučestalije. Ortostatska ili posturalna hipotenzija jest pad krvnog pritiska prilikom prelaska u stojeći položaj; postprandijalna hipotenzija je nagli pad krvnog pritiska nakon jela. Takvi akutni padovi krvnog pritiska javljaju se i kod osoba inače normalnog krvnog pritiska.Ako je krvni pritisak previsok može oštetiti krvne sudove te čak uzrokovati njihovo pucanje (ruptura), uzrokovati krvarenje i druge komplikacije. Ukoliko je prenizak, dovoljna količina krvi ne dolazi u sve dijelove tijela - sve ćelije ne dobiju dovoljno kiseonika i hrane te se otpadni proizvodi nedovoljno uklanjaju. Usprkos tome, nizak krvni priisak se uopšte smatra boljim nego visok krvni pritisak. Zdrave osobe koje unutar normalnih granica imaju niži krvni tlak dulje žive od osoba s višim krvnim tlakom. Trajno nizak krvni pritisak rijetko je pokazatelj ozbiljnog zdravstvenog poremećaja, tijelo se na njega prilagodilo te često ne uzrokuje simptome. Problem nastaje kod naglog pada pritiska kad mozak i drugi vitalni organi ostaju bez opskrbe i nejmaju vremena za prilagodbu. U tom slučaju može nastati vrtoglavica, slabost tijela, poremećaj vida pa i kratka nesvjest (sinkopa).Trajno nizak krvni pritisak kojem se ne može otkriti uzrok naziva se primarna, idiopatska ili konstitucionalna hipotenzija. Istraživanja pokazuju učestalost ovog stanja u populaciji oko 0.3 - 4 % te dvostruko veću učestalost kod žena. Osim nasljednjih faktora, istraživanja pokazuju značajan uticaj geografskog područja, ishrane (osobito količine soli u hrani), tijelesne mase, vježbanja i stresa na krvni pritisak. je usmjereno ka olakšanju simptoma i postizanju gornjeg krvnog pritiska od 100 mm Hg. Lječenje nije potrebno ako nizak krvni pritisak ne uzrokuje simptome niti smanjuje kvalitetu života. Način liječenja je sledeći:1. Najvažnije je uvjeriti osobu kako je uprkos prisutnosti simptoma koji umanjuju kvalitetu života prognoza primarne hipotenzije dobra. 2. Prehrambene mijere uključuju povećanje uzimanja soli.3. Kompresivne čarape (čarape koje stežu noge) - jer povećano uzimanje soli može dovesti do nakupljanja tečnosti u nogama.4. Ustajanje iz kreveta treba biti postepeno.5. Povećati tijelesnu aktivnost.6. Kofein.7. Ako opisane mijere ne dovode do zadovoljavajućeg povišenja krvnog pritiska i olakšanja simptoma ljekar preporučuje lijekove. Iako uvjerljivi rezultati istraživanja nisu dostupni mogući terapijski režim uključuje dihidroergotamin, etilefrin, amezinium, njihovu kombinaciju ili pozorno dodavanje mineralokortikoida.Hipotenzija može biti posledica niza uzroka, različitih zdravstvenih poremećaja i ljekova i tada govorimo o sekundarnoj hipotenziji. Stanja koja mogu uzrokovati nizak pritisak su:- krvarenje, infekcije, dehidracija, različite bolesti srca - infarkt, aritmije, adrenalna insuficijencija, trudnoća, trovanje, alergijske reakcije, osobito anafilaksija, promjena položaja iz ležećeg u stojeći (posturalna - ortostatska hipotenzija), moždani udar, šok, pad pritiska nakon obavljanja male ili velike nužde, pad pritiska nakon jela (postprandijalna hipotenzija), strah, parkinsonova bolest, neuropatija, hemodijaliza, opekline, uznapredovali dijabetes. zavisi od uzroka. U ovom slučaju nizak krvni pritisak je posljedica osnovnog poremećaja; lječenjem - otklanjanjem uzroka riješava se nizak krvni pritisaak.

Dodaj kao favorit (18) |

Ocijeni ovaj tekst | Views: 961

Budi prvi sa komentarem

Samo regristrovani mogu pisati komentare.
Molim uloguj se ili regristruj se.

Zadnji put obnovljeno ( Nedjelja, 25 Mart 2007 )

< Prošli		Sljedeći >

[Nazad]